Открытые соревнования «Алмазный конек» 09.02.2015 ЛК "Айс-парк" Москва

Приложение 1
ЗАЯВКА
На участие __________
(наименование соревнований)
от __________
(полное наименование организации)

№ п/п Ф.И.О. участника Дата рожд. Сп.разряд Выступает по разряду Спортивная организация Тренер Виза врача
1.
2.
3.


Руководитель организации __________ __________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Представитель команды __________ __________
(подпись) (Ф.И.О.)

Врач Допущено ___ чел. __________ __________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.

«___» __________ 20___ г.