в Википедии довольно хорошая статья про ЭКМО, на которую я уже давал ссылку. Пожалуй, я был неправ, считая, что эмболия мелких капиллярных сосудов — почти неизбежный побочный эффект "искусственного легкого". Скорее всего, с ЭКМО опоздали, Костомаров уже был в тяжелейшем состоянии. Кроме того, как я понял, процедура подключения к ЭКМО очень сложная (инвазивная, кровь возвращается через катетер в легочную артерию, необходимо применение антикоагулянтов и т.п.).
Википедия пишет: |
... для исключения свёртывания крови в аппарате на протяжении всего времени использования ЭКМО пациенту вводят антикоагулянты, что может спровоцировать тромбоцитопению, кровоизлияния в головной мозг и в полости в месте канюляции, усиленный гемолиз. Недостаточность или неэффективность антикоагулянтов может привести к тромбообразованию и закупорке механизмов аппарата ЭКМО. Неисправность аппарата может вызвать воздушную эмболию сосудов, отказ аппарата фатален для пациента. Главными недостатками метода являются необходимость наличия дорогостоящего оборудования, высококвалифицированного персонала и высокая стоимость процедуры. В Великобритании, где в среднем проводится 200 процедур ЭКМО в год, стоимость одного дня ЭКМО составляет 10 тысяч фунтов стерлингов... |